Как бороться с инфекционными заболеваниями?

[Светлана]

Моему мужу поставлен диагноз месяц назад ХМЛ в хронической стадии.Месяц провели в областном гематологическом центре.Перевели на Гливек и отправили домой.Живем в сельской местности за 200км от области При выписке лечащего врача не было - была на больничном, так что средств связи с ней нет. Пошел в больницу продлить амулаторное лечение - подхватил простуду. Что делать? Неужто опять в стационар? Какие медикаменты приемлемы при данном заболевании, так как наши сельские терапевты не очень владеют ситуацией. Чем лечимся, ребята?

[Еленка]

Добрый день, Светлана, а в какой области Вы живете?
Вам не нужно обращаться к гематологу по поводу простуды, обратитесь к своему терапевту, но предупредите, что Парацетамол при приеме Гливека пить нельзя!
Выздоравливайте!

[Светлана]

Спасибо, Еленка, завтра идет сдавать кровь и к терапевту. Живем в Донецкой области.

[Еленка]

Добрый день, Светлана, как ваши дела?

[Светлана]

Был в больнице, сдал кровь, лейкоциты 5, тромбоциты и гемоглобин занижены. Пьем тотему. От простуды остались остаточные явления. Кормила его анафероном и липой, малиной, медом.Вроде как помогло.Наверное вовремя кинулись. Паники -то было! Пока освоимся в этой "новой жизни".

[Светлана]

На сайте ХМЛ-стоп нашла вот это. Если кому-то пригодится , буду рада.
1) при приеме гливека нужно учесть лекарственные взаимодействия с субстратами р450 (см. таблицу). Список неполный, более полный можно в сети найти. Есть и другие лекарства. Но только одно важное правило: если назначенный препарат принимается недолго (7-10 дней) , то взаимодействие , скорее всего, не будет существенным для эффекта терапии при ХМЛ или побочных эффектов. Для полного спокойствия возможно отменить гливек на этот период (только по согласованию с леч. врачом!).
Из антибиотиков, кстати говоря, макролиды нежелательны. Метаболизм у них тот же, что и у Гливека.
Парацетамол симптоматически , т.е. при наличии симптомов (высокая температура при гриппе) принимать возможно. Если речь идет об эпизодическом приеме, конечно.
Список препаратов, ингибиторов или индукторов цитохрома р450
Стимуляторы CYP3A4/5 -препараты, снижающие концентрацию ИТК в плазме
Ингибиторы CYP3A4/5 - препараты, повышающие концентрацию ИТК в плазме

Глюкокортикоиды

Гризеофульвин

Дексаметазон

Дифенин

Карбамазепин

Оксарбазепин

Прогестерон

Рифабутин

Рифампицин

Сульфадимизин

Сульфапиразон

Троглитазон

Фенилбутазон

Фенобарбитал

Этосуксимид


Амиодарон

Анастрозол

Азитромицин

Циметидин

Кларитромицин

Клотримазол

Циклоспорин

Даназол

Дексаметазон

Дилтиазем

Диритромицин

Дисульфирам

Эритромицин

Этинил эстрадиол)

Флюоксетин

Флювоксамин

Гестоден

Грейпфрутовый сок

Изониазид

Итраконазол
Кетоконазол Метронидазол

Мибефрадил

Миконазол (средний)

Норфлоксацин

Норфлюоксетин

Омепразол (слабый)

Оксиконазол

Пароксетин (слабый)

Квинидин

Квинин

Сертиндол

Сертралин

Верапамил

Зафирлукаст




2) есть еще список препаратов, которые желательно исключать больным с изначально удлиненным интервалом QT (этот показатель определяют на ЭКГ).
Препараты, удлиняющие интервал QT

Антиаритмические - Аденозин, Амиодарон, Флекаинид, Хинидин, Соталол;

Противосудорожные - Фелбамат, Фенитоин

Антидепрессанты- Амитриптилин, Циталопрам, Дезипрамин, Доксепин, Имипрамин, Пароксетин, Сертралин;

Антигистаминные- Астемизол, Дифенгидрамин, Лоратадин, Терфенадин;

Антигипертензивные- Индапамид, Мибефрадил, Гидрохлортиазид, Нифедипин;

Противомикробные- Макролиды, Фторхинолоны;

Противоопухолевые- Триоксид мышьяка, Тамоксифен;

Антипсихотические- Хлорпромазин, Клозапин, Дроперидол, Галоперидол, Рисперидон;

Препараты, действующие на желудочно-кишечный тракт - Цизаприд, Доласетрон, Октреотид

Препараты разных групп- Амантадин, Метадон, Салметерол, Суматриптан, Такролимус

Полный список на сайте http://www.atforum.com/SiteRoot/pages/a ... -03-02.PDF

Из антибиотиков желательно применять те, для которых в инструкции не указано, что они перерабатываются с участием цитохрома р450.

[Еленка]

Был в больнице, сдал кровь, лейкоциты 5, тромбоциты и гемоглобин занижены. Пьем тотему. От простуды остались остаточные явления. Кормила его анафероном и липой, малиной, медом.Вроде как помогло.Наверное вовремя кинулись. Паники -то было! Пока освоимся в этой "новой жизни".

Выздоравливайте и поскорее осваивайтесь, не так страшна эта болезнь, как Вам кажется, главное соблюдать основные правила: анализы сдавать вовремя, принимать лекарство вовремя, не пропускать, вести здоровый образ жизни и все будет ОТЛИЧНО!!!

[Светлана]

Спасибо за поддержку. Где-то я читала что если болезнь уже есть и от нее никуда не деться -нужно возлюбить свою болезнь и делать все правильно, как говорит Еленка. и все будет хорошо! Правда вот лекарство дороговасто. НЕ знаю на сколько протянем. Слава Богу, пока подключились все родственники.В нашей стране увы за свою жизнь надо БОРОТЬСЯ. Ну это уже другая тема нашего форума. Всех форумчан поздравляем со СВЕТЛЫМ ЖИЗНЕУТВЕРЖДАЮЩИМ праздником ПАСХИ! Здоровья всем, благополучия ! Будем надеятся и верить в светлое будующее!

[MarvelGa]

поднимать иммунитет. я ела много гранат этой зимой, фруктов, пила натуральные соки, кушала каши , избегала жирного и жаренного - и слава богу, все показатели крови (гемоглобин, тромбоциты и т.д.) пришли в норму и при этом за все время даже насморка не было. Еда играет колоссальную роль в противодействии инфекционных болячек

[Светлана]

А вот мужу в больнице сказали что при приеме Гливека цитрусовые натуральные соки противопоказаны.

[MarvelGa]

я не принимаю Гливек - поэтому не знаю. поступайте, конечно, как врач говорит! А вы наверное с России, если так быстро стали получать препарат?

[Светлана]

Да нет, к сожалению не из России, там народ его по программе бесплатно получает. Пока выживаем благодаря родственникам и акции Новартиса.

[MarvelGa]

а что за акции Новартиса, можно спросить?

[Светлана]

Берешь одну упаковку по 100мг за 14500грн и получаешь еще три впридачу. Так на 2 месяца, если по 400мг, обеспечен. Просто при покупке выясняйте вопрос за акцию

[ivan_2775]

Уважаемые Светлана и MarvelGa! Очень рад что Вы на нашем форуме!
Светлана вы с Донецкой области, ОСАННА скоро планирует провести в Донецке школу пациентов. Пригласим представителей "Новартис", врачей-гематологов, я приеду. Обсудим все аспекты жизни с ХМЛ, поговорим о том как отстаивать свои права на бесплатную терапию дорогостоящими препаратами и т.д.
Надеюсь Вы приедете! Нам нужен кворум, поэтому если у Вас есть контакт с другими больными ХМЛ то буду благодарен если Вы дадите их контакты.
Пока Вы все делаете правильно! Старайтесь максимально изучить саму болезнь и то как с ней жить! Читайте материалы на нашем форуме и дружественных российских форумах. Вопросы задавайте на форумах и мы с удовольствием ответим!
Свои контакты я скину Вам в личку, звоните если что надо!
Здоровья!!!